Cotidiano do enfermeiro no atendimento ao idoso na estratégia saúde da família em manacapuru- amazonas / Rutina de enfermería en la atención de personas mayores en la estrategia de salud de la familia en manacapuru-amazonas / Nurses' daily care for older adults in the family health strategy in manacapuru-amazonas

RESUMO Objetivo: descrever a atuação do enfermeiro no cuidado à pessoa idosa na Estratégia Saúde da Família de Manacapuru-Amazonas. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com 16 enfermeiros de 11 Unidades Básicas de Saúde da Família, através de um instrumento semiestruturado, analisado qualitativamente pela Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: atendimento direcionado para a demanda espontânea e centrado nas patologias; enfermeiros não capacitados para o atendimento específico à população idosa e que enfrentam a deficiência ou ausência do papel familiar no cuidado ao idoso na Estratégia Saúde da Famíila. Conclusão: o cotidiano das práticas do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família no cuidado ao idoso passa por um déficit significativo devido à falta de planejamento e capacitação profissional. Diante dessa problemática, é importante que políticas públicas sejam implementadas e direcionadas para o cenário local e regional populacional e de assistência da enfermagem gerontológica.

RESUMEN: Objetivo: describir el desempeño del profesional de Enfermería en el cuidado de personas mayores en la Estrategia de Salud de la Familia de Manacapuru-Amazonas. Método: estudio descriptivo y cualitativo realizado con 16 enfermeros de 11 Unidades Básicas de Salud de la Familia, a través de un instrumento semi-estructurado, analizado cualitativamente mediante la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados: atención dirigida a satisfacer la demanda espontánea y centrada en las patologías; enfermeros no capacitados para ofrecer atención específica a la población de adultos mayores y que hacen frente a una deficiencia o ausencia del rol de la familia en el cuidado de las personas mayores en la Estrategia de Salud de la Familia. Conclusión: la rutina de las prácticas de Enfermería en la Estrategia de Salud de la Familia para el cuidado de las personas mayores sufre un déficit significativo debido a la falta de planificación y de capacitación profesional. Frente a esta problemática, es importante que se implementen y direccionen políticas públicas para el escenario local y regional de esta población y para el de asistencia de la Enfermería Gerontológica.

ABSTRACT Objective: To describe the performance of nurses in caring for older adults in the Family Health Strategy of Manacapuru-Amazonas. Method: A descriptive and qualitative study conducted with 16 nurses from 11 Basic Family Health Units, using a semi-structured instrument qualitatively analyzed by the Content Analysis Technique. Results: Care directed to the spontaneous demand and focused on pathologies; nurses are not trained to provide specific care to the older adult population and face the deficiency or absence of0 a family role in caring for older adults in the Family Health Strategy. Conclusion: The daily practice of nurses in the Family Health Strategy in caring for older adults suffers from significant deficit due to the lack of planning and professional training. In view of this problem, it is important that public policies are implemented and directed to the local and regional population and gerontological nursing care scenarios.

Validação de manual de cuidados de idosos após cirurgia cerebral / Validation of elderly care manual after brain surgery

Objetivo: validar a tecnologia educacional "Manual de cuidados familiares com a pessoa idosa submetida à cirurgia cerebral". Método: trata-se de um estudo metodológico realizado em duas etapas: validação de conteúdo com 11 juízes especialistas e validação semântica com oito representantes do público-alvo. Aplicou-se, em cada etapa, um questionário validado do tipo Likert. Utilizou-se a estatística descritiva para a obtenção do índice de validade de conteúdo e índice de validade semântica. Resultados: revela-se que o índice de validade de conteúdo entre os juízes especialistas foi de 0,80 e o índice da validade semântica entre o público-alvo foi de 0,98. Conclusão: validou-se o manual em conteúdo e aparência como tecnologia educacional para apoiar familiares de pessoas idosas submetidas à cirurgia cerebral e mediar o trabalho educativo da equipe multidisciplinar, principalmente o enfermeiro, podendo repercutir positivamente no cuidado pós-alta hospitalar. (AU)

Objective: to validate the educational technology "Manual of family care for the elderly subjected to brain surgery". Method: this is a methodological study conducted in two stages: content validation with 11 expert judges and semantic validation with eight representatives of the target audience. At each stage, a validated Likert questionnaire was applied. Descriptive statistics was used to obtain the content validity index and semantic validity index. Results: it is revealed that the content validity index among expert judges was 0.80 and the semantic validity index among the target audience was 0.98. Conclusion: the manual was validated in content and appearance as educational technology to support relatives of elderly people undergoing brain surgery and mediate the educational work of the multidisciplinary team, especially the nurse, and can positively impact post-discharge care.(AU)

Objetivo: validar la tecnología educativa "Manual de cuidados familiares para ancianos sometidos a cirugía cerebral". Método: este es un estudio metodológico realizado en dos etapas: validación de contenido con 11 jueces expertos y validación semántica con ocho representantes del público objetivo. En cada etapa, se aplicó un cuestionario de Likert validado. Se utilizó la estadística descriptiva para obtener el índice de validez de contenido y el índice de validez semántica. Resultados: se revela que el índice de validez de contenido entre los jueces expertos fue de 0,80 y el índice de validez semántica entre el público objetivo fue de 0,98. Conclusión: el manual fue validado en contenido y apariencia como tecnología educativa para apoyar a los familiares de personas mayores que se someten a cirugía cerebral y mediar en el trabajo educativo del equipo multidisciplinario, especialmente el enfermero, y puede tener un impacto positivo en la atención posterior al alta.(AU)

A trajetória da produção de uma tecnologia educacional: cuidados domiciliares ao idoso pós-neurocirurgia / THE TRAJECTORY OF AN EDUCATIONAL TECHNOLOGY PRODUCTION: HOME CARE TO THE ELDERLY IN POST-NEUROSURGERY

Objetivo: relatar a trajetória da produção de uma tecnologia educacional paraorientação dos cuidados domiciliares dispensados à pessoa idosa pós-neurocirurgia. Método:relato descritivo de experiência sobre a produção de uma Tecnologia Educacional voltada aoscuidados domiciliares de pessoas idosas pós-neurocirurgia, desenvolvida no período de junhode 2015 a junho de 2016. A trajetória foi dividida em três passos: valorização da experiênciaprofissional, revisão integrativa e elaboração de um manual impresso. Resultados: aconstrução do manual impresso intitulado “Cuidados familiares com a pessoa idosa submetidaa cirurgia cerebral”, traz orientações para subsidiar o tratamento domiciliar dos longevos.Conclusão: a produção de uma tecnologia educacional voltada aos cuidados domiciliarespara idosos pós-neurocirurgia, vem contribuir como estratégia de educação em saúde,proporcionando uma assistência de enfermagem humanizada e voltada para a melhoria daqualidade de vida dessas pessoas.

Aim: to report the trajectory of an educational technology production to guidehome care given to the elderly person after neurosurgery. Method: descriptive report ofexperience on the production of an Educational Technology aimed at the home care of theelderly in post neurosurgery, developed from June 2015 to June 2016. The trajectory wasdivided in three steps: valorization of professional experience, integrative revision andpreparation of a printed manual. Results: the construction of the printed manual titled "Familycare with the elderly who underwent brain surgery”, provides guidelines to subsidize the hometreatment for the elderly. Conclusion: the production of an educational technology aimed athome care for the elderly after neurosurgery has contributed as a strategy for health education,providing humanized nursing care, aimed at improving the quality of life of these people.

Objetivo: relatar la trayectoria de la producción de una tecnología educativa paraorientación de los cuidados domiciliarios dispensados a la persona anciana posneurocirugía.Método: relato descriptivo de experiencia sobre la producción de una tecnología educativaorientada a los cuidados domiciliarios de personas ancianas posneurocirugía, desarrollada enel período de junio de 2015 a junio de 2016. La trayectoria fue dividida en tres pasos:valorización de la experiencia profesional, revisión integrativa y elaboración de un manualimpreso. Resultados: la construcción del manual impreso intitulado "Cuidados familiares conla persona anciana sometida a cirugía cerebral", presenta orientaciones para subsidiar eltratamiento domiciliar de los longevos. Conclusión: la producción de una tecnología educativaorientada a los cuidados domiciliarios para ancianos posneurocirugía, contribuye comoestrategia de educación en salud, proporcionando una asistencia de enfermería humanizada yorientada a la mejora de la calidad de vida de esas personas.

O conhecimento dos pais quanto ao processo do cuidar por meio do brincar / El conocimiento de los padres acerca del proceso del cuidar por medio del jugar / The parents' knowledge on the care process through play

RESUMO Objetivo: verificar a percepção dos pais e/ou responsáveis legais de crianças hospitalizadas sobre a atividade do brincar como uma dimensão do cuidado de Enfermagem. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório e prospectivo, baseado na análise categorial temática. Realizou-se entrevista semiestruturada em um Hospital Infantil de referência do Amazonas, no mês janeiro de 2016. Participaram 22 pais com idade entre 18 e 50 anos. Da análise, emergiram as categoriais temáticas "Significado da brincadeira e brincar", "Importância do brinquedo durante a prática do brincar para a criança hospitalizada" e "O cuidar brincando". Resultados: os pais reconheceram a importância do brincar durante o processo de cuidar em ambiente pediátrico, mas não visualizaram a atividade inserida no plano de cuidado dos profissionais de modo que a singularidade da criança seja respeitada em sua integralidade nesse sentido. Conclusão: há a necessidade de capacitar e sensibilizar os profissionais para utilizar o brincar em sua prática assistencial.

RESUMEN Objetivo: evaluar la percepción de los padres y/o responsables legales de niños hospitalizados acerca de la actividad del jugar como una dimensión del cuidado de Enfermería. Método: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio y prospectivo, basado en el análisis de categoría temática. Se realizó entrevista semi estructurada en un Hospital Infantil de referencia en Amazonas, en el mes de enero de 2016. Participaron 22 padres con edad entre 18 y 50 años. Del análisis, resultaron las categorías temáticas "Significado del juego y del jugar", "Importancia del juguete durante la práctica del jugar para el niño hospitalizado" y "El cuidar jugando". Resultados: los padres reconocieron la importancia del jugar durante el proceso de cuidar en ambiente pediátrico, pero no visualizaron la actividad presente en el plan de cuidado de los profesionales de modo que la singularidad del niño sea respetada en su integralidad en ese sentido. Conclusión: hay necesidad de capacitar y sensibilizar a los profesionales para utilizar el jugar en su práctica asistencial.

ABSTRACT Objective: verify how the parents and/or legal caregivers of hospitalized children perceive playing as a dimension of Nursing care. Methods: qualitative, descriptive, exploratory and prospective study, using theme/category-based analysis. A semistructured interview was held at a Children's Hospital of reference in the State of Amazonas in January 2016. The participants were 22 parents between 18 and 50 years of age. The thematic categories "Meaning of play and playing", "Importance of the toy during playing practice for hospitalized children" and "Care while playing" emerged from the analysis. Results: the parents acknowledged the importance of playing during the care process in pediatric contexts, but did not envisage the activity as part of the professionals' care plan, so that the child's singularity can be fully respected in that sense. Conclusions: the professionals need qualification and awareness raising to use play in their care practice.

Visão da pessoa idosa sobre o atendimento do enfermeiro da atenção básica / Visión de ancianos acerca de la atención del enfermero de la atención primaria / Vision of the elderly person on basic attention nurse care

Objetivo descrever a visão da pessoa idosa a respeito do atendimento do enfermeiro na atenção básica de saúde. Método estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado com 17 idosos cadastrados nas Estratégias de Saúde da Família de Manacapuru, Amazonas, Brasil, no período de janeiro e fevereiro de 2016. Para a coleta de dados, aplicou-se a entrevista semiestruturada. Foi utilizada a análise temática para trabalhar os dados levantados. Resultados a maioria dos idosos estava satisfeita com o atendimento do enfermeiro; os demais referiram dificuldade de acesso ao profissional; a assistência não era sistematizada e limitava-se ao atendimento no Programa de Hipertensão e Diabetes. Conclusão o atendimento do enfermeiro na atenção básica de saúde, na visão da pessoa idosa, era satisfatório, mas se relacionava à abordagem pessoal de gentileza e atenção e não a uma assistência sistematizada de cuidado.

Objetivo describir la visión del anciano sobre la atención del enfermero en la atención básica de salud. Método estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, con 17 ancianos catastrados en las Estrategias de Salud Familiar de Manacapuru, Amazonas, Brasil, de enero a febrero de 2016. Para recolección de datos, se aplicó entrevista semiestructurada. Se utilizó el análisis temático para trabajar los datos levantados. Resultados la mayoría de los ancianos estaba satisfecha con la atención del enfermero; los demás refirieron dificultad de acceso al profesional; la atención no era sistematizada y se limitaba a la atención en el Programa de Hipertensión y Diabetes. Conclusión la atención del enfermero en la atención básica de salud, en la visión de ancianos, era satisfactoria, pero se refería al abordaje personal de gentileza y atención y no a asistencia sistematizada de cuidado.

Objective to describe the view of elderly people regarding the care of nurses in basic health care. Method this is a descriptive study, using a qualitative approach carried out with 17 elderly people enrolled in the Family Health Strategies of Manacapuru, Amazonas, Brazil, during the period of January and February of 2016. For the data collection, the semi-structured interview was used. Thematic analysis was used to analyze the data collected. Results most of the elderly were satisfied with the nurse's care; the others reported difficulty in accessing the professional; the care was not systematized and was limited to care in the Hypertension and Diabetes Program. Conclusion Nursing care in basic health care, in the elderly person's view, was satisfactory, but it was related to the personal approach of kindness and attention and not to a systematized attention to care.

As repercussões do cuidado na vida do cuidador familiar do idoso com demência de Alzheimer / Repercussions of care in the life of family caregivers of elderlies with Alzheimer's disease

Nos últimos anos tem aumentado progressivamente o número de famílias que se tem confrontado com a situação de cuidar de familiares idosos em condição de dependência, principalmente quando esta é provocada em virtude da Doença de Alzheimer (DA). O objetivo deste estudo é o de investigar as repercussões do cuidado na vida do cuidador familiar de idoso com demência de Alzheimer. Através da epistemologia qualitativa utilizou-se a técnica da entrevista na modalidade de história de vida temática aplicada a vinte cuidadores de idosos cadastrados na Associação Brasileira de Alzheimer do estado do Amazonas (ABRAZ-AM). Os resultados mostraram que as renúncias aparecem nos depoimentos dos familiares como uma repercussão significativa do cuidado. A privação social em função do cuidado é uma realidade presente na vida dos cuidadores deste estudo. A raiva, a impaciência, o medo, a solidão e a vergonha são sentimentos vivenciados pelos cuidadores em seu cotidiano, que se alternam com sentimentos de satisfação, felicidade, compaixão e de retribuição. É importante salientar que neste estudo, a situação de cuidado vivenciada pelos cuidadores é permeada por sentimentos que se contrapõem, em determinados momentos se configurando como desagradáveis e em outros momentos como agradáveis. Sendo assim, percebe-se que é possível e relevante os profissionais da saúde identificarem esses aspectos favorecedores de prazer na relação de cuidado, buscando exaltá-los perante os outros. Dessa forma, a possibilidade de enfrentar da melhor forma os percalços deve ser considerada uma realidade eminentemente presente no cotidiano de cuidado.

O cuidado familiar na perspectiva de cuidadores de idosos com demência de Alzheimer / Family care according to the perspective of carers of elderly relatives with Alzheimer's Disease

Este trabalho tem como objetivo compreender, a partir da perspectiva de cuidadores familiares de idosos com diagnóstico de Demência de Alzheimer, a situação de cuidado familiar em suas diferentes dimensões, à luz da história de vida dos cuidadores. Foram gravadas, literalmente transcritas e analisadas qualitativamente, entrevistas realizadas com 20 cuidadores cadastrados na Associação Brasileira de Alzheimer do Estado do Amazonas (ABRAZ-AM) na cidade de Manaus, através de roteiro semi-estruturado segundo a modalidade de história de vida temática. Os entrevistados têm entre 26 e 82 anos, são no geral provenientes de zona urbana, na quase totalidade mulheres (17), nível socioeconômico e de escolaridade médio para alto em sua maioria, a maior parte dos cuidadores (16) são casados, o grau de parentesco com o .idoso é de filiação em sua maioria (14). A história de relacionamento entre o idoso e o cuidador foi descrita como um elemento de grande importância frente ao bem-estar subjetivo no dia-a-dia do cuidado; os cuidadores experienciaram sentimentos positivos se contrapondo a sentimentos negativos no processo do cuidar, desde o momento do diagnóstico; a obrigação moral de cuidar, o sentimento de solidariedade e a motivação para retribuir experiências anteriores gratificantes se fizeram presentes na situação de cuidado. No que se refere ao cotidiano do cuidado, os cuidadores familiares mostraram passar por várias situações com as quais ainda não sabiam lidar. A condução solitária de tarefas relacionadas às Atividades da Vida Diária (AVDs) são as que mais geram sobrecarga aos entrevistados, associadas às suas privações particulares, sociais e profissionais. A falta de apoio no cuidado, a relação de indiferença, distanciamento e de agressividade dos familiares para com o idoso doente são fatores geradores de crise no contexto familiar. No que se refere à doença, os cuidadores relacionam o seu surgimento aos fatores ...(AU)

The objective of the present study was to understand, as from the perspective of family carers of elderly relatives diagnosed with Alzheimer's Disease, the situation of family care in its different dimensions, in the light of the life history of these carers. lnterviews with 20 carers registered in the Brazilian Association for Alzheimer of the State of Amazonas (ABRAZ- AM) in the city of Manaus, were taped, transcribed literally, and qualitatively analyzed using a semi-structured itinerary according to the modality of a life history theme. The interviewees were between 26 and 82 years of age, in general from urban areas and almost all (17) women. Most of them showed medium to high socioeconomic and educational levels, the majority (16) were married and in most cases (14) the relationship with the elderly person was that of son. The history of the relationship between the elderly person and the carer was described as an element of great importance considering the day-to-day wellbeing of the person cared for. The carers experienced positive feelings in opposition to negative feelings in the caring process, as from the moment of diagnosis, and the moral ob1igation to care for the demented person, sentiments of solidarity and of motivation to repay earlier gratifying experiences, were factors present in the caring situation. With respect to the daily caring routine, the family carers faced various situations which they were still unable to cape with. The solitary undertaking of tasks related to the Everyday Activities (EDAs) was what most caused an overload in the interviewees, associated with the need for personal, social and professional privation. The lack of support for the caring process, attitudes of indifference, distancing and aggressiveness by other relatives with respect to the sick elderly relative, were factors generating crises in the family context. With respect to the disease itself, the carers...(AU)

Solidão: o cotidiano da pessoa idosa no convívio familiar

Este estudo tem como objetivo compreender o sentido das pessoas idosas frente àsolidão, na situação de convivência familiar. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, fenomenológica,baseada no referencial de Martin Heidegger. Os depoimentos foram colhidos através da entrevistafenomenológica, a partir da seguinte questão norteadora: que significa para você se sentir só, mesmoestando junto de seus familiares? Ffizeram parte do estudo 7 idosos, com idade entre 68 e 83 anos,dentre aqueles que foram atendidos a nível ambulatorial, em um centro geriátricoda cidade do Salvador-Ba, no período de agosto a setembro de 2000. Os idosos foram entrevistados na clínica geriátrica, numa sala com ambiente favorável a privacidade de cada um. O processo de interpretação hermeneutica foi realizado com base na obre Ser e Tempo de Martin Heidgger, após a construção das unidades de significados emergidas dos depoimentos. A análise indicou que a solidão do ser¬idoso mostra-se como um sentimento que a obscurescência de sí mesmo e da pré-sença intensificada pela impessoalidade das relações familiares no seu dia-a-dia. A instropecção emergiu como uma outra composição marcante do isolamento, que é acompanhado pelo conformismo, passividade e indiferênça. O ser-idoso demonstrou necessidade de estabelecer relação significante de atenção e afeto com seus familiares, de modo que estes entes possibilite o encontro com o outro, em que cada um possa vir a ser ele mesmo, proporcionando uma relação empática e compreensiva....

Satisfação do paciente: refinamento de instrumento de avaliação de serviços de saúde / Patient's satisfaction:: refining health services evaluation instrument

Realizou-se uma revisão de literatura sobre Satisfação do Paciente em artigos publicados em periódicos internacionais e nacionais. Foram indicados os conceitos e as dimensões de satisfação, devido à importãncia da opinião do paciente e os pontos polêmicos/dificuldades para realização da pesquisa de satisfação do paciente, os quais consideramos como pontos em destaque. Realizada a análise de vários estudos neste contexto para servir de base para uma pesquisa futura no sentido de medir a satisfação do cliente, foi feito análise comparativa de assuntos correlatos, onde foram estudados vários Questionários de Avaliação dos Serviços, de Satisfação e Auto-Avaliação do Paciente, chegando ao consenso de que os mesmos poderão servir de subsídios na orientação e desenvolvimento de pesquisa dessa natureza com adaptação e aperfeiçoamento dos mesmos.